Наш адрес

Администрация Солнечногорского муниципального района Московской области
г. Солнечногорск, ул. Банковская, д.2.

Вопрос Главе района

Почта Губернатора Московской области А.Ю.Воробьева

AndreyVorobiev@mosreg.ru




 






 





 




 

 

 

Полезная информация Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области

На вопросы  отвечает директор Межрайонного филиала № 7 Территориального фонда обязательного медицинского страхования  Московской области Литвиненко Анна Сергеевна.

- При обращении в медицинские организации  полисы ОМС  у подростков оказываются недействительными. Почему это происходит?

Ответ: Согласно п.9 Правил ОМС граждане Российской Федерации в возрасте 14 лет и старше для оформления полиса предъявляют в качестве документа, удостоверяющего личность, паспорт гражданина РФ. В связи с тем, что ранее полис оформлялся по данным свидетельства о рождении, граждане, при наступлении им 14 лет, обязаны уведомить страховую медицинскую организацию  (СМО) об изменении данных документа, удостоверяющего личность (п.52 Правил ОМС). Если уведомления об изменении не поступает, то такие полисы временно снимаются с учета в едином реестре застрахованных (ЕРЗ)  граждан и восстанавливаются после актуализации информации о документе, удостоверяющего личность.

 Убедительно прошу граждан, которым уже исполнилось 14 лет обратиться в СМО и актуализировать свой полис, путем предоставления  паспортных данных.

Обращаю внимание, что  при обращении застрахованных лиц с полисами ОМС, временно снятыми с учета в ЕРЗ в медицинские организации для получения медицинской помощи  медицинская помощь  оказывается беспрепятственно и в полном объеме. 

- Как регламентировано обязательное медицинское страхование иностранных граждан, временно пребывающих в РФ и работающих в российских организациях, в том числе граждане республики Беларусь?

Ответ: Право иностранных граждан на получение медицинской помощи определено частью 3 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», Правила, определяющие порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ, утверждены постановлением Правительства РФ от 06.03.2013 №186. В соответствии с пунктом 3 Правил медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях и состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается медицинскими организациями всем иностранным гражданам бесплатно. Оказание медицинской помощи в неотложной и плановой форме осуществляется за счет личных средств граждан и средств добровольного медицинского страхования.

Соглашением между Правительством Российской Федерации и Правительством республики Беларусь о порядке оказания медицинской помощи, подписанным  24.01.2006., определены категории граждан республики, которым медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения РФ оказывается наравне с гражданами РФ. К этим категориям относятся  граждане республики Беларусь постоянно проживающие в РФ, а так же граждане Республики Беларусь, временно пребывающие и временно проживающие  в РФ и работающие по трудовым договорам.

 - Каким образом можно обратиться в ТФОМС в случае возникновения проблемы, или необходимости консультации при обращении за медицинской помощью?                            

   Ответ: С 1 июня 2016 года организована работа Контакт-центра в сфере обязательного медицинского страхования Московской области.                                                       

   Обратившись в Контакт-центр, Вы можете:

 -получить консультацию специалистов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области или страховых медицинских организаций по вопросам обязательного медицинского страхования, а также любую интересующую информацию, связанную с предоставлением медицинской помощи по полису ОМС;

 -узнать о правах на получение качественной медицинской помощи по Московской областной программе обязательного медицинского страхования;                                              - оставить свое обращение или жалобу на действия сотрудников медицинской организации или страховой медицинской организации, а также направить свои предложения по повышению доступности и качества медицинской помощи в медицинских организациях.              

            Для Ваших обращений в ТФОМС МО работает круглосуточная «Горячая линия»:        в режиме работы оператора в рабочие дни: понедельник – четверг с 9:00 до 17:45; пятница с 9:00 до 16:30;                                                                                                                                                         

в режиме электронного секретаря в рабочие дни: понедельник – четверг с 17:45 до 9:00; пятница с 16:30; в выходные и праздничные дни – в круглосуточном режиме.                 

           Телефонные номера «Горячей линии»: +7(495)780-05-60,+7(499)235-00-33,
+7 (800)707-05-61.

            Кроме того, Вы всегда можете обратиться к специалистам нашего филиала, которые находятся по следующим адресам:

г. Клин, ул. Карла Маркса, д.66.  Телефон - +7(496)245-85-02; +7(496)245-87-28.